胸跟针扎一样疼可能由以下原因引起：
一、过度劳累：当患者过度劳累时，会致使心脏负担加重，进而导致心脏肥大以及心肌细胞受损，于是患者就会出现胸痛症状。
二、气胸：气体进入患者胸膜腔内，引发胸膜腔积气，使胸膜腔内压力增高，对肺组织形成压迫，从而导致胸口疼痛。此时应及时去医院排出胸腔内的气体，以避免出现皮下气肿。
三、胸膜炎：因感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等造成患者胸膜腔内出现炎症时，炎症刺激胸膜及胸膜内的器官、组织，就会使胸口部位产生疼痛感。建议尽早到医院进行感染控制，防止出现败血症或肿瘤转移。
四、肺血管炎：患者肺部血管的血管壁出现炎症，炎症导致其血管纤维样坏死，当炎症累及血管周围组织时，患者可感觉到胸部疼痛。这需要及时到医院控制病情，防止出现呼吸困难的情况。
五、心绞痛：当血流量减少，心脏血液供需处于失衡状态，心肌缺血缺氧时，患者胸部可能会出现紧缩感，表现为针刺样胸痛。应尽早到医院改善心肌缺血，减轻心肌损伤。
此外，急性心肌梗死造成心肌缺血、坏死时，也会导致胸口疼。建议及时就医，促使心功能恢复正常。总之，一旦出现胸部针扎样疼痛，应及时就医检查，明确病因并进行针对性治疗。