小孩总流鼻血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.鼻腔干燥：空气干燥、长时间使用空调等可能导致鼻腔黏膜干燥，脆弱的血管容易破裂出血。
2.鼻部损伤：挖鼻孔、用力擤鼻、鼻部碰撞等可能导致鼻部损伤，引起鼻出血。
3.炎症：鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病可能导致鼻腔黏膜充血、肿胀，容易出血。
4.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲使鼻中隔部位的黏膜变薄，容易受到外界刺激而出血。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也可能导致鼻出血。
6.其他：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤也可能引起鼻出血。
对于小孩总流鼻血的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持冷静：不要惊慌，让小孩保持安静，避免哭闹和用力擤鼻。
2.采取坐位或半卧位：头部稍微向前倾斜，不要后仰，防止血液流入喉咙引起呛咳。
3.按压鼻翼：用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，帮助止血。
4.冷敷额头或鼻部：用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部，促进血管收缩，减少出血。
5.及时就医：如果鼻出血持续时间较长、出血量较大或频繁发生，应及时带小孩就医。医生会进行详细的检查，确定病因，并给予相应的治疗。
在日常生活中，家长还应注意以下几点，预防小孩鼻出血：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.教育小孩不要挖鼻孔，避免鼻部受伤。
3.合理饮食，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
4.加强体育锻炼，增强体质。
5.定期带小孩进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。
需要注意的是，某些全身性疾病引起的鼻出血可能是严重疾病的信号，因此，如果小孩经常鼻出血，或者伴有其他症状，如发热、乏力、皮肤瘀斑等，应及时就医，进行全面的检查和诊断。同时，如果小孩鼻出血严重，无法自行止血或出现其他异常情况，应立即拨打急救电话或前往医院就诊。