小孩总流鼻血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.鼻腔干燥：空气干燥、使用刺激性的滴鼻剂或擤鼻涕过于用力等，都可能导致鼻腔黏膜干燥、破裂而出血。
2.鼻部损伤：鼻部受到外力撞击、挖鼻孔等，可能导致鼻黏膜受损，引起鼻出血。
3.炎症：鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症，可能使鼻黏膜充血、肿胀，容易破裂出血。
4.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲时，突出的鼻中隔黏膜会更容易受到外界刺激，导致鼻出血。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也可能导致小孩鼻出血。
6.鼻腔、鼻窦或鼻咽部的肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性或恶性肿瘤，也可能引起鼻出血。
需要注意的是，鼻出血可能是一些严重疾病的症状之一，如果小孩经常鼻出血，或者出血量较大、出血频繁，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，家长在日常生活中应注意保持小孩的鼻腔湿润，避免让小孩挖鼻孔，教育小孩不要用力擤鼻涕，饮食上应避免食用辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如患有血液系统疾病、高血压等疾病的小孩，鼻出血的原因和处理方法可能会有所不同。此外，一些药物的使用也可能导致鼻出血。因此，在处理小孩鼻出血时，最好咨询医生的意见，根据具体情况进行治疗。