一、先天性因素导致没有乳头
1.胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，乳头的形成与乳腺组织的发育密切相关。若胚胎时期乳腺组织发育出现异常，可能导致乳头未正常发育形成。遗传因素可能在其中起到一定作用，若家族中有相关先天性乳头发育异常的病史，后代出现此类情况的风险可能增加。例如，某些基因的突变可能干扰乳头正常发育的调控通路，使得乳头未能按照正常胚胎发育进程形成。
2.乳头内陷相关继发表现：部分人群存在乳头内陷的情况，若内陷程度严重且未得到及时有效的纠正，长期的乳头内陷可能影响乳头正常形态，从外观上看似没有乳头，但本质是严重内陷导致的视觉假象，不过也有部分严重的乳头内陷可能伴随乳头缺失的情况，这与胚胎发育时乳头组织发育不良及后续内陷持续加重有关。
二、后天性因素导致没有乳头
1.外伤因素：乳房部位遭受严重外伤，如暴力撞击、锐器伤等，可能直接损伤乳头组织，导致乳头缺失。例如，高处坠落时胸部撞击硬物，或交通事故中胸部受剧烈挤压等情况，都可能造成乳头的严重损伤甚至缺失。
2.手术因素：乳房部位的手术，尤其是乳腺癌根治术等相关手术中，为了彻底清除病灶，可能需要切除乳头及周围部分组织。这是后天导致没有乳头的常见原因之一，手术医生会根据肿瘤的位置、大小等情况权衡是否切除乳头以保障治疗效果。
3.感染因素：乳房部位严重的感染性疾病，如乳房的特异性感染（如结核杆菌感染等），若感染未能得到及时控制，感染病灶不断侵蚀乳头组织，可能导致乳头逐渐坏死、缺失。另外，一些严重的非特异性感染引发乳房组织大范围坏死时，也可能累及乳头使其缺失。