肛门大出血通常是由多种原因引起的，比如痔疮，尤其是内痔，严重的内痔可能导致大量出血，一次出血量可能达数十毫升甚至更多；还有肛裂，肛裂引起的出血一般是在排便后，出血颜色鲜红，量相对较少，但有时也可能出现较明显的出血情况；另外，肠道息肉也是常见原因之一，尤其是较大的息肉，可能会引发肛门大出血。
痔疮导致的肛门大出血
内痔脱出型： 内痔发展到一定程度，会脱出肛门外，若受到摩擦等刺激，容易破裂出血。在排便时，粪便摩擦脱出的内痔，导致血管破裂，可能出现较多量的出血，有时血液呈喷射状流出。内痔单纯出血型： 内痔没有脱出时，也可能因为大便干结等原因，擦破痔核表面的黏膜而出血，出血量可多可少，有时是厕纸上带血，有时是大便后滴血，严重时也会出现较大量的出血。
肛裂引发的肛门大出血
新鲜肛裂： 肛管皮肤全层裂开形成的新鲜裂口，在排便时，粪便通过肛管，会刺激裂口，导致裂口出血，出血颜色鲜红，量一般不多，但有时也可能因为裂口较深，损伤到小血管而出现较明显的出血，不过通常不会是大量出血。陈旧性肛裂： 由新鲜肛裂反复发作转变而来，裂口周围形成瘢痕组织，排便时出血相对较少，但如果合并有较大的血管损伤，也可能出现一定量的出血。
肠道息肉造成的肛门大出血
结肠息肉： 结肠部位的息肉，当息肉较大且表面血管丰富时，排便过程中，粪便摩擦息肉，容易导致血管破裂出血，出血量因息肉大小和位置而异，可能出现较多量的出血情况。直肠息肉： 直肠息肉在排便时受到粪便挤压，也会引起出血，尤其是带蒂的息肉，活动度较大，更容易受到刺激而出血，出血颜色多为鲜红色，有时出血量较多。