心口窝发凉可能由多种原因引起，比如心血管疾病、消化系统问题、神经功能紊乱等。
心血管疾病相关
冠心病等心血管疾病可能影响心脏供血，导致心口窝部位有发凉等异常感觉。心脏供血不足时，局部血液循环不畅，可能出现这种不适。
消化系统问题所致
胃炎、胃溃疡等消化系统疾病也可能引发心口窝发凉。胃部病变可能影响植物神经功能，导致感觉异常，出现心口窝发凉情况。
神经功能紊乱因素
长期精神紧张、压力过大等可能引起神经功能紊乱，进而导致心口窝部位感觉异常，出现发凉现象。
环境及其他因素
寒冷刺激下，身体为减少热量散失，外周血管收缩，若心口窝部位血管受影响，也可能感觉发凉；另外，一些内分泌疾病等也可能间接导致心口窝发凉。对于特殊人群，如老年人，本身血管弹性下降等，更易受上述因素影响出现心口窝发凉；女性在生理期等特殊时期，激素变化也可能影响神经血管调节，增加心口窝发凉的发生风险。