目前近视激光手术一般分为两大类：表层手术和板层手术。表层手术包括角膜激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）和机械法角膜上皮瓣下磨镶术（EK）；板层手术又分为飞秒激光辅助的LASIK和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。
角膜激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）：通过应用乙醇溶液浸泡角膜上皮层与前弹力层，使其分离，然后在角膜前弹力层下进行激光气化切削，最后再将角膜上皮瓣复位。
机械法角膜上皮瓣下磨镶术（EK）：通过微型角膜刀在角膜上皮层制作一个角膜上皮瓣，然后在角膜前弹力层下进行激光气化切削，最后再将角膜上皮瓣复位。
飞秒激光辅助的LASIK：用飞秒激光制作一个角膜上皮瓣，然后在角膜前弹力层下进行激光气化切削，最后再将角膜上皮瓣复位。
准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：用微型角膜刀在角膜上皮层制作一个角膜上皮瓣，然后在角膜前弹力层下进行激光气化切削，最后将角膜瓣复位。
上述手术方式均具有一定的风险，如角膜感染、角膜混浊、干眼、视力回退等。因此，在决定是否进行近视激光手术前，需要进行全面的眼部检查和评估，以确保手术的安全性和有效性。
有眼部活动性炎症病变者，如急性结膜炎、角膜炎、泪囊炎等。
患有圆锥角膜、青光眼、白内障等疾病者。
矫正视力极差的重度弱视者。
常夜间开车的高度近视者。
对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者。
糖尿病、胶原性疾病等全身疾病患者。
近视激光手术虽然是一种安全有效的手术方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术前，患者需要进行全面的眼部检查和评估，并与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和效果。此外，患者还需要注意术后的护理和随访，以确保手术效果和眼部健康。