右肩背疼痛可能预示着多种疾病，以下是一些可能的原因：
1.肩周炎：肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎的发生与肩部受寒、过度劳累、外伤等有关。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，大概要经历1年时间。
2.肩袖损伤：肩袖损伤多因间接暴力所致，好发于40岁以上人群，常表现为肩部疼痛、无力，在上举或外展时疼痛加剧，严重者还可能出现肌肉萎缩。
3.颈椎病：颈椎病可压迫神经根，导致肩部放射性疼痛。除了肩背疼痛外，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
4.心脏疾病：部分心脏疾病也可能引起肩部疼痛，如心肌梗死、心绞痛等。这种疼痛通常会向左肩部放射，伴有胸闷、气促等症状。
5.其他：胆囊炎、胆囊结石、肺部疾病等也可能引起右肩背疼痛。
需要注意的是，右肩背疼痛的原因较为复杂，可能是多种疾病的表现之一。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。