来月经有血块是否正常不能一概而论，一般来说，少量血块且无其他异常表现通常是正常的，但如果血块较多或伴有其他不适，可能就不正常了。正常情况下，月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血是不凝固的，不过如果月经量过多，纤维蛋白溶酶相对不足，就可能出现少量血块。
正常情况的血块特点
偶尔出现少量血块： 当女性一次月经量较多时，经血中的纤维蛋白溶酶来不及完全溶解纤维蛋白，就可能形成少量血块，这种情况一般不超过月经量的2/3，且不伴有痛经等不适症状，通常是正常的生理现象。比如有些女性月经第2 - 3天经量较多，可能会出现几个小的血块，这是正常的。无其他伴随不适： 除了有少量血块外，没有腹痛、月经量突然大幅增多等异常情况。身体没有其他明显的不适表现，这种情况下的少量血块多数属于正常。
可能异常的血块情况
血块量大且频繁： 如果月经期间经常出现较大的血块，且血块直径超过1 - 2厘米，同时月经量明显增多，比如月经量超过80毫升（正常月经量为20 - 60毫升），这就可能不正常。大量血块可能是由于子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病引起，这些疾病会影响子宫的正常收缩和内膜的正常脱落，导致经血排出不畅，形成较多血块。伴有严重痛经： 当来月经时有大量血块，同时还伴有严重的痛经，疼痛程度影响到正常生活和工作，这种情况也可能是异常的。例如子宫内膜异位症患者，除了会出现大量血块外，还会有进行性加重的痛经，这是因为异位的子宫内膜组织在经期出血，导致局部压力增加，引起疼痛和血块增多。
如何应对来月经有血块的情况
观察与记录： 女性可以自己观察月经血块的情况，记录每次月经的月经量、血块大小、持续时间以及是否伴有其他不适症状。比如连续记录3个月经周期，以便更准确地了解自身月经情况。及时就医： 如果发现月经血块量大、频繁，或者伴有严重痛经等异常情况，应及时就医。医生一般会进行妇科检查、B超等检查，以明确是否存在妇科疾病等问题。如果是疾病引起的血块异常，需要根据具体病因进行相应的治疗。例如子宫肌瘤较小且无症状时可以定期复查，较大或症状明显时可能需要手术治疗；子宫内膜异位症则会根据病情采取药物治疗或手术治疗等不同的治疗方案。