早上起来胸口正中间痛的原因可能有以下几种：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常发生在第2-4肋软骨，表现为胸口正中间疼痛，疼痛性质多为刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛加重。
2.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也会导致胸口正中间疼痛，疼痛多为剧烈的刺痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变等。
3.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的胸痛通常位于左侧，但部分患者也可能表现为胸口正中间疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。
4.反流性食管炎：反流性食管炎是由于胃酸反流刺激食管引起的炎症，也可能导致胸口正中间疼痛，疼痛常发生在进食后，有时还会伴有烧心、反酸等症状。
5.胃部疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病也可能引起胸口正中间疼痛，疼痛通常发生在进食后，有时还会伴有腹胀、恶心等症状。
6.胸部外伤：胸部外伤如肋骨骨折、胸骨骨折等也可能导致胸口正中间疼痛。
7.其他：焦虑、紧张、肺部疾病等也可能引起胸口正中间疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要根据患者的具体情况进行综合分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者、肥胖者等高危人群，如果出现胸口正中间痛，应高度警惕心脏疾病的可能，应立即就医，以免延误病情。在就医前，患者应尽量避免剧烈运动，保持安静，避免情绪激动，同时可以尝试休息、深呼吸等方法缓解疼痛。