睾丸下面的筋疼可能与多种原因有关，以下是一些可能的原因：
1.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内温度升高，从而影响精子发生和成熟。患者常感觉阴囊下坠感或胀痛，可向下腹部、腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后症状加重，平卧休息后症状减轻或缓解。
2.附睾炎：附睾是精子成熟的部位，又是精子贮存的场所，具有分泌附睾液、营养精子、促进精子成熟等作用。附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热、附睾硬结等。
3.睾丸炎：睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大；淋病是目前发病率最高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大；慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，前列腺液显微镜检查可见大量白细胞，患者多为青壮年，老年人少见。
4.睾丸扭转：精索扭转时，睾丸动脉血流受阻，睾丸发生急性缺血、坏死，患者会出现突然的阴囊肿胀、疼痛，痛点还会下移至腹股沟及下腹部，同时伴有恶心、呕吐、发热等症状。睾丸扭转多发生在剧烈运动或睡眠中，睡眠中睾丸剧烈疼痛是其典型症状。
5.睾丸损伤：如果受到暴力或车祸等外部原因的撞击，可能会导致睾丸损伤，引起疼痛。
6.其他：精索鞘膜积液、精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎等疾病也可能引起睾丸下面的筋疼。
如果出现睾丸下面的筋疼，建议及时就医，进行详细的检查，如超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，避免长时间站立或行走，同时应保持局部清洁，避免感染。