小儿肠套叠什么症状

小儿肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,主要症状表现为突然发作的剧烈腹痛,孩子会哭闹不安,还可能伴有呕吐,呕吐物起初为奶汁及乳食等,之后可含有胆汁,严重时可吐出粪便样物。多数患儿在发病后6-12小时会出现血便,多为暗红色果酱样便。

典型症状表现

腹痛方面: 患儿会突然出现阵发性哭闹,面色苍白,双手紧握,双腿屈曲,持续约10-20分钟后缓解,间隔数分钟后又反复发作。这种腹痛是由于肠管套叠后,肠系膜被牵拉,神经受到刺激引起的。呕吐表现: 早期呕吐多为胃内容物,随着病情进展,可呕吐胆汁,甚至粪便样物,这是因为肠道梗阻后,近端肠管蠕动增强,将胃内容物及胆汁等向上推送,而远端肠管梗阻又阻碍了内容物下行,导致呕吐。血便情况: 发病后6-12小时,多数患儿会出现果酱样血便,这是肠套叠比较特征性的表现,是由于肠套叠处的肠黏膜坏死、渗血,与肠黏液混合而成。

不同年龄段表现差异

婴儿期(1岁以内): 婴儿不能准确表达腹痛,主要表现为突然哭闹不安,拒食,双腿向上蜷曲,腹部可摸到腊肠样肿块。家长要密切观察婴儿的异常表现,一旦发现应及时就医。幼儿期(1-3岁): 幼儿能够表达腹痛,会说肚子痛,同时可能伴有呕吐、血便等症状,腹部肿块较易摸到。这一时期家长要注意孩子的日常表现,当孩子出现不明原因的哭闹、呕吐等情况时,要考虑肠套叠的可能。

严重情况的表现

如果肠套叠得不到及时处理,病情会进一步发展,患儿会出现精神萎靡、嗜睡、脱水、休克等表现。由于肠道长期梗阻,肠管缺血坏死,还可能引发腹膜炎等严重并发症,此时患儿会出现高热、腹肌紧张等症状,情况非常危急,必须立即进行治疗。