孕38周胎儿动得厉害可能是正常的，但也可能提示存在异常情况。以下是一些需要考虑的因素：
生理原因：
胎儿逐渐增大：孕38周时，胎儿已经较大，子宫内的空间相对较小，胎儿的活动可能会更加明显。
胎儿的睡眠周期：胎儿在子宫内也有睡眠和清醒的周期，胎动可能会在胎儿清醒时增加。
病理原因：
胎儿缺氧：如果胎盘功能减退、脐带绕颈、孕妇患有疾病等，可能会导致胎儿缺氧，引起胎动频繁。
其他异常：胎儿窘迫、早产、胎儿畸形等情况也可能导致胎动异常。
需要注意的是，每个孕妇和胎儿都是独特的，胎动的模式和频率可能会有所不同。如果孕妇感到胎动异常，应该及时就医，进行胎心监护、超声检查等，以确保胎儿的安全。
医生会根据具体情况进行评估，并采取相应的措施。如果胎儿的情况良好，孕妇可以采取一些措施来缓解胎动的不适感，如改变体位、放松心情、左侧卧位等。
对于高危孕妇或有其他健康问题的孕妇，医生可能会更加密切地监测胎动，并在需要时提前进行分娩。
总之，孕38周胎动频繁需要引起重视，但也不必过于惊慌。及时就医，与医生进行沟通，是确保胎儿安全的关键。