小孩子手脚脱皮是一种常见的现象，可能由多种原因引起。总的来说，分为生理原因和疾病原因两个方面。
生理原因主要是由于孩子的皮肤娇嫩，表皮角化层发育不完善，容易脱落。这种脱皮通常没有其他不适症状，不需要特殊处理，会自行恢复。
疾病原因则较为复杂，可能与以下几种疾病有关：
1.剥脱性角质松解症：这是一种常见的皮肤病，好发于春末夏初或秋冬季节，主要表现为手脚部的角质层脱落，不痛不痒，有时可能会伴有多汗或轻度瘙痒。
2.汗疱疹：汗疱疹的发病原因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。主要表现为手脚部出现水疱，水疱干涸后会出现脱皮，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。湿疹可以发生在身体的任何部位，手脚部也不例外，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种症状，伴有明显的瘙痒。
4.手足口病：手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染病，主要通过密切接触传播。多见于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要表现为发热，手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。皮疹消退后，可能会出现脱皮。
5.其他：如维生素缺乏、真菌感染等也可能导致小孩子手脚脱皮。
如果孩子手脚脱皮的同时，还伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，或者脱皮的情况持续时间较长，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，家长要注意保持孩子的皮肤清洁，避免过度摩擦和刺激，避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。饮食上要注意均衡营养，多吃富含维生素的食物。