怀孕四个月时，通常需要进行以下检查：
怀孕四个月的检查项目主要包括以下几个方面：
1.详细的问诊：医生会询问孕妇的健康状况、家族病史、本次妊娠的情况等。
2.体重、血压、宫高、腹围的测量：这些指标可以帮助医生了解孕妇的身体状况和胎儿的生长发育情况。
3.多普勒胎心听诊：使用多普勒听诊器可以听到胎儿的心跳声，确认胎儿的健康状况。
4.B超检查：通过B超检查，医生可以观察胎儿的大小、形态、器官发育情况，评估胎儿的生长发育是否正常。
5.唐氏筛查：这是一种通过检测孕妇血液中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇等指标，来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病风险的检查。
6.血常规、尿常规检查：可以了解孕妇的血液和尿液情况，判断是否存在贫血、感染等问题。
7.其他检查：根据孕妇的具体情况，医生可能还会建议进行其他检查，如传染病筛查、甲状腺功能检查等。
需要注意的是，具体的检查项目可能因个体差异和医生的建议而有所不同。孕妇应按照医生的指导，按时进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。同时，孕妇在孕期应保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，保持心情愉悦，有助于胎儿的健康发育。