手臂上痒还有小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状。湿疹的发生可能与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。治疗湿疹需要根据具体情况采取相应的措施，如外用糖皮质激素、抗组胺药等药物，以及避免过敏原、保持皮肤湿润等。
2.荨麻疹：荨麻疹是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，可导致皮肤出现风团、瘙痒等症状。荨麻疹的发生可能与过敏、感染、自身免疫等因素有关。治疗荨麻疹需要根据具体情况采取相应的措施，如口服抗组胺药、糖皮质激素等药物，以及避免过敏原、避免搔抓等。
3.皮肤感染：如细菌感染、真菌感染等，也可能导致皮肤出现红疙瘩和瘙痒。治疗方法包括使用抗生素、抗真菌药物等。
4.其他：手臂上痒还有小疙瘩还可能与其他疾病有关，如银屑病、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等。
如果手臂上的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免食用辛辣、刺激性食物和发物。