小便时尿道刺痛的原因有很多，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，常由细菌感染引起。除了尿道刺痛，还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。治疗方法包括使用抗生素（如左氧氟沙星、阿莫西林等）进行抗感染治疗，同时注意多饮水，促进排尿，有助于缓解症状。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，也常由细菌感染引起。除了尿道刺痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状。治疗方法与尿道炎类似，也是使用抗生素进行抗感染治疗。
3.前列腺炎：前列腺炎是前列腺的炎症，可分为急性和慢性两种。除了尿道刺痛，还可能伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部位的疼痛不适，以及尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。治疗方法包括使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等）进行抗感染治疗，同时配合物理治疗（如前列腺按摩、热敷等）和生活方式调整（如避免久坐、戒烟限酒、避免辛辣食物等）。
4.尿道结石：尿道结石是尿道内的结石，可导致尿道黏膜损伤，引起尿道刺痛。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、尿道镜取石或手术取石等，具体治疗方法根据结石的大小、位置和患者的情况而定。
5.其他原因：除了上述原因，还有其他一些情况也可能导致小便时尿道刺痛，如尿道损伤、尿道狭窄、尿道口息肉等。治疗方法因病因而异，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果出现小便时尿道刺痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间应注意个人卫生，避免憋尿，多饮水，保持尿路通畅。