末梢神经炎是什么病

末梢神经炎是一种周围神经系统疾病,主要是肢体远端的多发性神经损害。它可使患者出现肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍等表现。比如,约有2/3的末梢神经炎患者会先出现手指、脚趾等部位的感觉异常,像麻木、针刺感、烧灼感等。

病因有哪些

营养代谢障碍:长期营养不良、缺乏B族维生素等,会影响神经的正常代谢,从而引发末梢神经炎。例如慢性酒精中毒患者,由于酒精会干扰维生素B的吸收和代谢,容易出现末梢神经炎。感染因素:某些感染性疾病也可能导致末梢神经炎,如麻风、带状疱疹等病毒感染,以及结核、痢疾等细菌感染。比如带状疱疹病毒感染后,有部分患者会并发末梢神经炎。

有哪些症状表现

感觉障碍:患者常出现肢体远端对称性的感觉异常,早期多有肢端麻木、疼痛、烧灼感等,随着病情进展,可能会出现感觉减退或消失。比如双脚可能先是有麻木感,逐渐发展为对温度、疼痛等感觉不敏感。运动障碍:表现为肢体远端肌力减退,严重时可出现肌肉萎缩。例如手部肌肉无力,拿东西变得困难,病情严重者手部小肌肉可能会明显萎缩。自主神经功能障碍:可出现皮肤发凉、苍白、发绀、出汗异常等情况。比如患者的手脚皮肤可能比正常人更凉,出汗也可能出现增多或减少的异常。

如何诊断鉴别

体格检查:医生会通过检查患者肢体远端的感觉、运动和反射情况来初步判断。比如检查患者的腱反射是否减弱或消失等。神经电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等,有助于明确神经受损的部位和程度。一般来说,通过神经电生理检查可以发现神经传导速度减慢等异常情况。实验室检查:包括血常规、血糖、维生素B12水平等检查,以排除营养代谢障碍、糖尿病等可能的病因。例如糖尿病患者如果出现末梢神经炎症状,血糖检测会发现血糖升高。