多发性末梢神经炎是肢体远端多发性神经损害的综合征，主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍。它可由多种原因引起，比如营养代谢障碍约占半数以上，像糖尿病患者若血糖控制不佳，10年内约有30% - 50%会发生多发性末梢神经炎。
病因有哪些
营养代谢障碍： 常见的有糖尿病、缺乏维生素B12、慢性酒精中毒等。糖尿病患者长期高血糖会损伤神经纤维，引发多发性末梢神经炎；人体缺乏维生素B12时，会影响神经髓鞘的合成，导致神经功能异常。感染性因素： 某些细菌、病毒感染可引发多发性末梢神经炎。比如麻风杆菌感染可直接侵犯周围神经；带状疱疹病毒感染后，也可能出现多发性末梢神经炎的表现。
有哪些临床表现
感觉障碍： 患者常出现肢体远端对称性的感觉异常，如针刺感、烧灼感、麻木感等，呈手套或袜套样分布。病情较重时，对痛觉、温度觉的感知会明显减退。运动障碍： 表现为肢体远端肌力减退，严重时可出现肌肉萎缩。早期可能只是握力减退，随着病情进展，会出现手足下垂、行走困难等情况。自主神经功能障碍： 可出现肢体末端皮肤菲薄、干燥、出汗异常（多汗或无汗）、指（趾）甲粗糙、变脆等表现，还可能有血压不稳定、心动过速或过缓等心血管系统自主神经功能紊乱的症状。
如何诊断
体格检查： 医生会检查患者肢体远端的感觉、运动和反射情况。通常会发现四肢远端对称性的感觉减退或消失，腱反射减弱或消失等。实验室检查： 会进行血糖、维生素B12、血常规、血沉等检查。比如糖尿病患者血糖会升高；维生素B12缺乏时，血清维生素B12水平会降低。还可能进行神经电生理检查，如肌电图和神经传导速度测定，能发现神经传导速度减慢、波幅降低等异常，有助于明确诊断和评估神经损害的程度。