肠伤寒穿孔是肠伤寒的严重并发症之一，主要是由于伤寒杆菌引起的肠道病变，导致肠壁穿孔。
肠伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，病变主要累及回肠末端的集合和孤立淋巴小结。其主要的临床表现有持续高热、全身中毒症状、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少等。
当肠伤寒患者未得到及时有效的治疗，病变可继续发展，累及肠壁的全层，甚至穿孔。穿孔可发生在发病后1周左右，多位于回肠末端，也可在其他肠段。穿孔后，大量的细菌和毒素进入腹腔，引起腹膜炎，导致剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。如果不及时治疗，可能会引发感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。
对于肠伤寒穿孔的治疗，主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是进行穿孔修补或肠段切除，以清除腹腔内的感染源。非手术治疗则主要是通过抗感染、补充营养、维持水电解质平衡等措施，帮助患者度过危险期。
预防肠伤寒穿孔的关键是及时治疗肠伤寒。对于肠伤寒患者，应早期使用抗生素进行治疗，同时注意饮食卫生，避免食用不洁食物。此外，还应加强个人卫生，勤洗手，保持室内通风等。
总之，肠伤寒穿孔是一种严重的并发症，需要及时诊断和治疗。对于高危人群，如伤寒患者、旅行者等，应注意预防，避免感染肠伤寒。如果出现发热、腹痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。