牙龈上长了个肉疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.牙龈瘤：是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故为非真性肿瘤，但切除后易复发。
2.根尖周炎：牙齿根尖周炎时，脓液从根尖部位突破骨膜、黏膜向外排出，在牙龈上形成瘘管，瘘管口会出现红肿、发白的现象，从而导致牙龈上长疙瘩。
3.牙周脓肿：当牙周炎发展到一定程度时，会引起牙周袋的形成和牙槽骨的吸收，进而导致牙周脓肿的发生。牙周脓肿通常会在牙龈上形成一个较大的脓包，伴有疼痛和肿胀。
4.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，表现为口腔内黏膜的溃疡性损害。有时，口腔溃疡可能会出现在牙龈上，形成一个疙瘩样的病变。
5.其他：牙龈上长肉疙瘩还可能与牙龈增生、牙龈肿瘤等疾病有关。
如果发现牙龈上长了肉疙瘩，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，有助于预防口腔疾病的发生。