小孩子咽喉沙哑，可能由以下原因引起。
1.感染：喉部黏膜受到病毒或细菌感染，如流感病毒、腺病毒、肺炎链球菌等，可能导致喉部炎症，进而引起声音嘶哑。
2.过敏：喉部对某些过敏原产生过敏反应，如花粉、尘螨、动物毛发等，可能导致喉部水肿，引起声音嘶哑。
3.过度使用声带：长时间哭闹、喊叫、唱歌等过度使用声带的行为，可能导致喉部肌肉疲劳，引起声音嘶哑。
4.环境因素：长期处于干燥、多尘、空气污染的环境中，或长时间大声说话、吸烟等，可能刺激喉部，引起声音嘶哑。
5.喉部损伤：喉部受到外伤、烫伤、化学物质刺激等，可能导致喉部黏膜损伤，引起声音嘶哑。
6.喉部肿物：喉部良性或恶性肿瘤、息肉等，可能阻塞喉部通道，导致声音嘶哑。
7.其他原因：如内分泌失调、神经病变等，也可能引起喉部功能异常，导致声音嘶哑。
需要注意的是，对于小孩子咽喉沙哑的情况，家长应密切观察其症状变化，如果持续时间较长、伴有其他症状或影响呼吸，应及时就医，进行详细的喉部检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，家长应让孩子保持充足的水分摄入，避免过度用嗓，保持良好的生活环境，预防感染等。