宝宝发烧时脚手发烫，通常是因为发热过程中，机体产热增加，外周血液循环加快，导致手脚部位温度升高。
一、体温上升期表现
此阶段宝宝产热大于散热，身体会通过收缩外周血管来减少散热，而手脚部位相对外周，可能先出现发冷表现，但随着产热持续，后续也可能出现脚手发烫情况。这是身体调节体温的过程，机体在努力提高体温到设定的“高温点”。
二、高热持续期状况
当体温达到一定高度并维持在高热水平时，身体代谢加快，血液循环旺盛，手脚部位的血液供应增多，就会出现脚手发烫现象。此时宝宝的核心体温较高，需要密切关注体温变化，采取相应降温措施。
三、体温下降期情形
体温开始下降时，机体通过扩张外周血管来增加散热，手脚部位的血管扩张，血液充盈，也会表现为脚手发烫，这是体温恢复正常的一个阶段表现。
四、特殊情况考虑
如果宝宝发烧脚手发烫同时伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常表现，可能是严重感染等疾病引起，需及时就医。对于小月龄宝宝，由于其体温调节中枢发育不完善，更要谨慎对待，密切观察体温及一般状况，出现异常及时处理。在护理上，发烧时要注意给宝宝适当增减衣物，手脚发烫时可适当用温水擦拭手脚等部位帮助散热，但要避免着凉。