儿童溺水后的急救方法至关重要,首先应迅速将溺水儿童转移至安全地带,立即清除口鼻异物,保持呼吸道通畅,然后进行心肺复苏等操作。
一、迅速转移与初步处理
首先要尽快将溺水儿童从水中救起,转移到安全、通风的地方。同时,立即清除其口鼻中的泥沙、水草等异物,保持呼吸道通畅。如果溺水儿童还有呼吸,应让其呈俯卧位,腹部垫高,头低脚高位,挤压背部,将呼吸道及胃内积水倒出;若溺水儿童已无呼吸或心跳,应马上进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸,胸外心脏按压的部位是两乳头连线中点,婴儿可用两乳头连线中点下方一横指处,按压深度为胸廓前后径的1/3 - 1/2,频率至少100次/分钟;人工呼吸则是捏住患儿鼻子,口对口吹气,每分钟12 - 20次。
1. 评估溺水情况
要快速判断溺水儿童的意识、呼吸和脉搏情况。如果溺水儿童还有意识,但有咳嗽、呼吸困难等表现,也需要及时处理,让其休息并密切观察;如果意识丧失、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,应立即启动心肺复苏流程。
二、及时呼叫急救
在进行现场急救的同时,应立即拨打急救电话,如120,向急救人员说明溺水地点、儿童情况等信息,以便急救人员能尽快到达并提供更专业的救治。在等待急救人员到来的过程中,继续进行心肺复苏等操作,不能停止。
三、后续专业救治
将溺水儿童送往医院后,医生会进行进一步的救治,可能包括吸氧、纠正水电解质紊乱、治疗可能出现的并发症等。比如,对于有脑水肿的患儿,可能会使用脱水剂降低颅内压等。参考文献:
国家卫生健康委员会发布的《儿童溺水急救专家共识》
《西医儿科学》(十四五规划教材)
FAQ
Q:儿童溺水后多久内进行心肺复苏效果最佳?
A:儿童溺水后4分钟内进行心肺复苏,存活率较高,因为超过4分钟可能会对大脑等重要器官造成不可逆损伤。
Q:清除口鼻异物时需要注意什么?
A:清除口鼻异物要轻柔,避免损伤儿童的鼻腔、口腔黏膜,要快速有效地将异物清理干净,以保证呼吸道通畅。
Q:心肺复苏中胸外心脏按压和人工呼吸的比例是多少?
A:对于儿童,心肺复苏中胸外心脏按压和人工呼吸的比例是30:2,即30次胸外心脏按压后进行2次人工呼吸。
Q:溺水儿童被救起后需要保暖吗?
A:需要保暖,因为溺水后儿童体温可能会降低,保暖可以防止低体温进一步加重对身体的损害,可以用干毛巾包裹等方式保暖。
Q:如何预防儿童溺水?
A:预防儿童溺水要做到不让儿童单独接近水源,比如池塘、河流、泳池等;在泳池等有 water 的地方要有成人陪同;给儿童配备合适的游泳圈等防护用具等。
Q:溺水儿童被救起后一直呕吐怎么办?
A:溺水儿童被救起后一直呕吐,要将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道,然后及时送往医院,医生会根据情况进行相应处理,比如止吐等治疗。
Q:儿童溺水后可能会有哪些后遗症?
A:儿童溺水后可能会有神经系统后遗症,如智力障碍、肢体运动障碍等;也可能有肺部的后遗症,如肺部感染、肺纤维化等,但具体情况因溺水的严重程度和救治情况而异。
Q:婴儿溺水和较大儿童溺水的急救有区别吗?
A:婴儿溺水和较大儿童溺水的急救有一定区别,比如胸外心脏按压的部位和深度不同,婴儿胸外心脏按压部位是两乳头连线中点下方一横指处,深度为胸廓前后径的1/3,而较大儿童是两乳头连线中点,深度为胸廓前后径的1/3 - 1/2等,但总体的心肺复苏原则是相同的,都要尽快进行心肺复苏等急救操作。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
