心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。一般来说，冠状动脉粥样硬化是引起心肌缺血最常见的原因，约占90%左右。
病因是什么
冠状动脉粥样硬化： 这是最主要的病因，动脉壁上会逐渐形成斑块，使冠状动脉狭窄甚至阻塞，从而影响血液供应到心肌。比如，随着年龄增长，血管容易出现老化，脂质等物质沉积在血管内壁，就可能引发粥样硬化。痉挛因素： 冠状动脉发生痉挛也会导致心肌缺血。比如，过度劳累、大量吸烟、情绪剧烈波动等情况，都可能诱发冠状动脉痉挛，让血管突然收缩，减少心肌供血。
有哪些常见症状
胸痛： 这是比较典型的症状，通常表现为心前区、胸骨后压榨性、闷痛，有的还会向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，一般持续3 - 5分钟。比如，有的患者在快走后出现胸骨后闷痛，休息一会儿能缓解。心悸： 患者可能感觉心跳异常，自己能明显感觉到心脏跳动不规律或加重。
如何检查诊断
心电图检查： 这是常用的初步检查方法。静息时心电图可能正常，但在心肌缺血发作时，会出现ST段压低、T波低平或倒置等改变。比如，在患者胸痛发作时立即做心电图，能捕捉到心肌缺血的心电图变化。冠状动脉造影： 这是诊断心肌缺血的金标准。通过向冠状动脉内注入造影剂，能清晰显示冠状动脉狭窄的部位、程度等情况。比如，能明确某支冠状动脉狭窄达到了70%以上，从而确诊心肌缺血及病变程度。