老年人输血可能存在一些危险，比如感染传染病的风险。有研究表明，虽然现在输血前会进行严格的传染病筛查，但仍有极低概率可能检测不出一些处于窗口期的病原体，比如输血相关肝炎的感染风险约为万分之一到十万分之一不等。
引起免疫反应
发热反应： 这是较为常见的一种免疫反应，发生率约为2% - 10%。老年人输血时，可能会因为血液中的白细胞、血小板等抗原物质，引发受血者的免疫反应，导致发热，一般在输血开始后1 - 2小时内出现，体温可升至38 - 41℃，同时伴有寒战、头痛等症状。过敏反应： 约占输血反应的3%左右。老年人可能对血液中的血浆蛋白等成分过敏，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，重者可出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等严重情况。
导致心血管负担加重
循环超负荷： 老年人的心肺功能相对较弱，输血速度过快或输血量过大时，容易引起循环超负荷。正常情况下，老年人心脏每次输出量有限，大量输血会使心脏负担急剧增加，可能出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰的表现。一般输血量超过老年人血容量的15% - 20%时，就容易发生循环超负荷。电解质紊乱： 库存血中的钾离子含量相对较高，大量输入库存血时，可能导致老年人血钾升高。正常血钾浓度为3.5 - 5.5mmol/L，当血钾超过5.5mmol/L时，可能引起心律失常，严重时可导致心脏骤停。
其他潜在风险
铁过载： 老年人长期反复输血，会导致体内铁负荷过重。正常人体每天排泄铁有限，而输血会不断输入铁，当体内铁含量过多时，铁会沉积在心脏、肝脏、胰腺等器官，损害这些器官的功能。比如长期输血的地中海贫血患者，若不进行祛铁治疗，10年左右就可能出现明显的铁过载相关并发症。输血相关性急性肺损伤： 虽然发生率较低，但也需关注。这是一种严重的输血不良反应，可能导致老年人出现急性呼吸窘迫综合征，表现为急性呼吸困难、低氧血症等，病情较为凶险。