儿童腹痛发烧可能由多种原因引起，比如急性上呼吸道感染并发肠系膜淋巴结炎，这种情况在儿童中较为常见，约占儿童腹痛发烧病因的20%左右。
感染性因素——肠道病毒感染
肠道病毒感染： 像柯萨奇病毒、埃可病毒等感染肠道后，孩子会出现腹痛、发烧症状，一般体温在38℃~39℃左右，同时可能伴有腹泻、呕吐等表现。孩子会感觉肚子隐隐作痛，疼痛部位不固定。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起，孩子会有腹痛、发烧，体温可高达39℃以上，还会出现黏液脓血便，腹痛以左下腹为主，孩子会频繁想拉大便，但每次量不多。
非感染性因素——肠系膜淋巴结炎
病因机制： 通常是上呼吸道感染后，炎症波及肠系膜淋巴结导致。孩子在腹痛的同时伴有发烧，腹痛多为肚脐周围或右下腹隐痛，超声检查可发现肠系膜淋巴结肿大。症状特点： 腹痛程度不一，有的孩子是轻微胀痛，有的可能较明显，但一般能忍受，发烧多为低热到中度发热。
外科急腹症——急性阑尾炎
症状表现： 早期孩子可能有脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，同时伴有发烧，体温多在38℃以上，孩子会拒绝按压右下腹。病情发展： 如果不及时治疗，病情可能加重，阑尾出现穿孔，会导致全腹疼痛、高热等严重情况。当儿童出现腹痛发烧时，家长要密切观察孩子的症状变化，如腹痛是否加重、发烧持续时间等。如果孩子腹痛剧烈、发烧不退或伴有精神萎靡等情况，应及时带孩子到医院就诊，通过血常规、腹部超声等检查明确病因，以便进行针对性治疗。