女人小腹痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.排卵性腹痛：青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。
2.痛经：痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.卵巢黄体破裂：这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体破裂的治疗方法因人而异。有过卵巢黄体破裂病史者，在下次月经后半期要注意自我保护，避免剧烈运动、性生活，这样可减少黄体破裂的发生。
4.与妊娠有关的疾病：近年来，少女妊娠的病例并不少见，而她们常常因不知道腹痛的原因而就医。卵巢妊娠、输卵管间质部妊娠、子宫残角妊娠等，均可因受精卵着床于子宫以外的部位而发生腹痛。一般来说，妊娠相关疾病引起的腹痛多伴有阴道出血，此类腹痛多为单侧，为下腹部阵发性绞痛，伴有恶心、呕吐。若症状严重，常常需要手术治疗。
5.急性阑尾炎：是一种少女常见的下腹部疼痛，其特点是转移性腹痛，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部，多伴有恶心、呕吐、腹胀等。压痛和反跳痛是阑尾炎的主要体征。
6.其他：如盆腔炎、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等，这些疾病也可能会导致女人小腹痛。
总之，女人小腹痛的原因较为复杂，需要根据个人情况进行具体分析。如果腹痛持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。