卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退，其发生原因较为复杂。据统计，约10% - 20%的卵巢早衰与遗传因素有关。
遗传因素相关
染色体异常： 某些染色体数目或结构的异常可导致卵巢早衰。例如，X染色体异常较为常见，像特纳综合征，患者染色体核型为45，XO，这类女性往往在青春期前就会出现卵巢发育不良，进而引发卵巢早衰。基因突变： 一些特定基因的突变也可能与卵巢早衰相关。比如FOXL2基因的突变，会影响卵巢的正常发育和功能维持，增加卵巢早衰的发生风险。
自身免疫因素影响
免疫系统攻击卵巢： 自身免疫性疾病可导致免疫系统错误地攻击卵巢组织。像甲状腺疾病患者，自身免疫系统可能同时对卵巢组织产生作用，破坏卵巢的正常细胞，影响卵巢的内分泌和排卵功能，从而引发卵巢早衰。据研究，患有自身免疫性甲状腺炎的女性，卵巢早衰的发生率比正常人群高很多。其他自身免疫病关联： 类风湿关节炎等自身免疫病也可能与卵巢早衰存在关联。自身免疫系统的异常激活，使得卵巢组织遭受损伤，逐渐出现卵巢功能减退的表现。
医源性因素导致
手术影响： 卵巢部位的手术，如卵巢囊肿剥除术、附件切除术等，可能会破坏卵巢组织，影响卵巢的血供，进而导致卵巢功能受损，引发卵巢早衰。尤其是多次进行卵巢手术的女性，发生卵巢早衰的几率相对更高。放疗化疗影响： 女性因恶性肿瘤接受盆腔部位的放疗或化疗时，射线和化疗药物可能会损伤卵巢的卵泡，导致卵泡大量丢失，卵巢功能提前衰退。例如，乳腺癌患者在接受含铂类药物的化疗以及盆腔放疗后，卵巢早衰的发生风险显著增加。