喉咙有个东西咽不下去可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因及建议：
1.喉咙异物：可能是鱼刺、鸡骨等较小的异物卡在喉咙中，导致吞咽困难。建议及时就医，在喉镜或食管镜下取出异物。
2.咽喉炎：喉咙黏膜发生炎症时，会出现红肿、疼痛等症状，导致喉咙有异物感。可以通过服用抗生素、消炎药等进行治疗。
3.扁桃体炎：扁桃体发生炎症时，也会出现喉咙疼痛、异物感等症状。治疗方法与咽喉炎类似。
4.会厌囊肿：会厌黏膜下的囊性肿物，会导致喉咙堵塞感。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿需要手术切除。
5.喉部肿瘤：喉部的良性或恶性肿瘤也可能引起喉咙异物感。需要进行喉镜、CT等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
6.反流性食管炎：胃酸反流刺激喉咙，也会出现类似症状。可以通过服用抑酸药、胃黏膜保护剂等进行治疗。
在治疗期间，患者需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，保持喉咙湿润。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。