乳腺癌发生骨转移后，可能会出现骨痛、骨折、高钙血症等症状，通过这些症状、检查以及治疗后的效果，医生可以综合判断是否发生了骨转移。具体如下：
症状：
骨痛：是乳腺癌骨转移最常见的症状，常发生在胸部、背部、肋骨等部位。疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，在夜间或休息时加重。
骨折：当肿瘤侵犯骨骼时，可能会导致病理性骨折，常见于脊柱、肋骨、骨盆等部位。骨折后会出现剧烈的疼痛和活动受限。
高钙血症：当骨转移导致骨破坏时，会释放出大量的钙进入血液循环，引起高钙血症，表现为恶心、呕吐、疲劳、口渴等症状。
检查：
骨扫描：是一种常用的检查方法，可以检测全身骨骼的情况，发现早期的骨转移。骨扫描对骨转移的敏感性较高，但特异性较低。
X线检查：可以观察骨骼的形态和结构，了解是否有骨折、骨质破坏等异常。X线检查对骨转移的诊断有一定的帮助，但对于早期的骨转移可能不敏感。
CT检查：可以更清楚地显示骨骼的细节，帮助医生发现较小的骨转移灶。
MRI检查：对软组织的分辨力较高，可以帮助医生发现骨髓内的转移灶。
血液检查：检查碱性磷酸酶、血钙等指标，有助于评估骨转移的情况。
治疗效果：
对于接受内分泌治疗或靶向治疗的乳腺癌患者，如果治疗后骨痛等症状缓解，说明治疗有效，骨转移可能得到了控制。
如果治疗后骨痛等症状加重，或者出现新的症状，提示可能发生了骨转移或骨转移进展。
需要注意的是，乳腺癌骨转移的诊断需要综合考虑症状、检查结果和治疗效果等因素。如果怀疑乳腺癌发生了骨转移，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便早期发现和治疗骨转移，提高生活质量和生存率。
对于已经发生骨转移的乳腺癌患者，治疗方法包括放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、双膦酸盐治疗等。此外，患者还需要注意休息、加强营养、保持良好的心态，积极配合治疗。对于有骨折风险的患者，应避免剧烈运动和重物提拉，以防发生骨折。
对于高危人群，如乳腺癌高危人群、有骨转移家族史的人群等，应定期进行骨密度检查和影像学检查，以便早期发现和治疗骨转移。同时，患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和随访，定期复查，以便及时发现和处理骨转移相关的问题。
总之，乳腺癌发生骨转移后会出现一系列症状和体征，通过症状、检查和治疗效果等综合评估可以明确诊断。对于已经发生骨转移的患者，应积极治疗，同时注意预防和处理骨转移相关的问题，提高生活质量和生存率。