依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,适用于治疗各种原发性高血压。以下是关于依那普利的一些重要信息:
1.药品名称
通用名称:依那普利
商品名称:悦宁定
2.主要成分
活性成份为依那普利拉,其化学名称为:N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-丙氨酰-L-脯氨酸。
3.适应症
各期原发性高血压。
肾血管性高血压。
各级心力衰竭,对于症状性心衰病人,也适用于提高生存率、延缓心衰的进展、减少因心衰而导致的住院。
预防症状性心衰,对于左心室肥厚、心肌梗死后及心室功能不全的病人,可减少因心衰而导致的住院。
4.用法用量
口服。开始剂量为一日5~10mg,分1~2次服,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有效剂量为一日10~20mg,一日最大剂量一般不宜超过40mg。
5.不良反应
可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、皮疹、咳嗽等。
偶可有低血压、直立性低血压、晕厥、心动过速、呕吐、味觉异常、血尿素氮、肌酐及尿酸升高、蛋白尿、管型尿等。
6.禁忌
对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。
过敏体质者慎用。
本品可排入乳汁,授乳妇女应用须权衡利弊。
7.注意事项
肾功能差者或有血容量不足者,起始剂量宜用2.5mg,并应在密切观察下逐渐加量。
本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高。
下列情况慎用本品:
自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。
骨髓抑制。
脑动脉或冠状动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧。
血钾过高。
肾功能障碍而致血钾增高,白细胞及粒细胞减少,并使本品潴留。
严格饮食限制钠盐或进行透析治疗者,首剂可能引起突然而严重的低血压。
8.孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇慎用。
哺乳期妇女用药须权衡利弊。
9.儿童用药
曾有报告本品用于婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
10.老年用药
对老年人降压作用较年青人明显,更易产生低血压,应用时须酌减剂量。
11.药物相互作用
与利尿药同用可加强降压效果。
与其他扩血管药同用可能致低血压。
与潴钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶等同用可引起血钾过高。
12.药物过量
逾量可致低血压,应立即停药,扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除依那普利。
以上内容仅供参考,如有需要,请在医生的指导下使用。
