儿童摔到后脑勺后，家长应密切观察其表现，如果出现以下症状，应及时就医：
1.头皮血肿：摔倒后，后脑勺可能会出现肿胀和淤血。家长可以在受伤后的24-48小时内，对肿胀部位进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛。
2.意识改变：儿童可能会出现短暂的昏迷、嗜睡或意识不清。如果孩子摔倒后出现昏迷，家长应立即拨打120急救电话，并在等待急救人员到来的过程中，密切观察孩子的呼吸、心跳等生命体征。
3.头痛：摔倒后，儿童可能会感到头痛。如果孩子头痛明显，或伴有恶心、呕吐等症状，家长应及时带孩子就医。
4.呕吐：部分儿童可能会出现呕吐症状。如果孩子呕吐频繁，或伴有头痛、意识不清等症状，家长应立即带孩子就医。
5.抽搐：严重的情况下，儿童可能会出现抽搐。如果孩子抽搐持续时间较长，或反复发作，家长应立即拨打120急救电话，并在等待急救人员到来的过程中，将孩子的头偏向一侧，以防止呕吐物吸入气管，引起窒息。
总之，儿童摔到后脑勺后，家长应密切观察孩子的表现，如果出现异常，应及时就医，以确保孩子的安全。