肺结核大咯血最危险的并发症是窒息。
窒息是肺结核大咯血致死的主要原因，咯血时若血液不能及时排出，可堵塞呼吸道，导致患者因缺氧而窒息死亡。其他较为严重的并发症还包括失血性休克、肺不张、肺部感染等。
以下是对这些并发症的具体分析：
1.窒息：大咯血时，若患者咯血量较大、血块堵塞呼吸道，或患者因恐惧、精神紧张等导致不能有效咳嗽，将血液咳出，均可引发窒息。患者可出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭、意识丧失等症状。
2.失血性休克：大量咯血可导致患者短期内丢失大量血液，引起失血性休克。患者可出现面色苍白、口唇发绀、出冷汗、脉搏细数、血压下降等症状。
3.肺不张：咯血后，若患者因咳嗽无力或不敢咳嗽，导致血块堵塞气道，可使相应部位的肺泡无法充气，引起肺不张。
4.肺部感染：咯血后，患者若未能有效咳出呼吸道内的血块，可导致肺部感染。此外，大咯血后患者机体免疫力下降，也容易并发肺部感染。
对于肺结核大咯血的患者，需要及时就医，采取有效的止血措施，同时密切观察患者的生命体征和呼吸情况，警惕并发症的发生。若出现窒息，应立即进行抢救，清除呼吸道内的血块，保持呼吸道通畅。
对于肺结核患者，应遵循医生的治疗方案，按时服药，定期复查，避免劳累和感染，预防大咯血的发生。若出现大咯血，应立即卧床休息，避免紧张和恐惧，保持呼吸道通畅，并及时就医。此外，家属也应学习一些急救知识，以便在紧急情况下能够进行正确的处理。