20岁胸部下垂，可能与乳房较大、营养不良、胸罩尺码不合适、过度减肥、遗传等有关。可以通过以下方法来改善。
1.选择合适的胸罩：胸罩的尺码要合适，不能过大或过小。胸罩的材质要柔软、透气，有一定的承托力。每天佩戴胸罩的时间不宜过长，尤其是晚上睡觉时要取下胸罩，让胸部得到充分的休息。
2.保持正确的姿势：站立或行走时，要保持挺胸收腹，不要弯腰驼背。坐立时，要挺直脊梁，不要趴在桌子上或跷二郎腿。
3.加强胸部锻炼：可以通过俯卧撑、哑铃飞鸟、游泳等运动来锻炼胸部肌肉，增强胸部的承托力。
4.合理饮食：保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，有助于维持胸部的健康。可以多吃一些富含胶原蛋白的食物，如猪蹄、鸡爪、鱼皮等。
5.避免过度减肥：过度减肥可能导致胸部脂肪减少，从而使胸部下垂。要保持健康的饮食习惯和适量的运动，避免过度节食或暴饮暴食。
6.就医治疗：如果胸部下垂严重，影响到外观和生活质量，可以考虑就医治疗。医生可能会建议进行隆胸手术、乳房提升手术等。
需要注意的是，20岁胸部下垂可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果胸部下垂的同时伴有其他症状，如乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，以排除疾病的可能。