心脏瓣膜置换术一般需要开胸。
心脏瓣膜置换术是一种常见的心脏手术，用于治疗心脏瓣膜疾病，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等。手术的目的是替换受损的心脏瓣膜，恢复心脏的正常功能。
开胸手术是通过胸骨正中切口进入胸腔，暴露心脏和肺部，然后进行心脏瓣膜的置换。这种手术方式可以提供良好的手术视野，便于医生进行操作，并且可以同时处理其他心脏问题。
然而，随着医疗技术的进步，一些微创心脏手术也逐渐发展起来。这些手术通常通过小切口或经导管技术进行，不需要完全开胸。微创心脏手术的优点包括创伤小、恢复快等，但手术难度相对较高，适用范围也有限。
具体选择哪种手术方式，需要根据患者的具体情况来决定，包括心脏瓣膜病变的严重程度、患者的健康状况、手术医生的经验和技术等因素。在手术前，医生会对患者进行详细的评估，并与患者及其家属充分沟通，解释各种手术方案的优缺点，以便患者做出明智的决策。
无论采用哪种手术方式，心脏瓣膜置换术都是一种较为复杂的手术，需要在经验丰富的心脏外科医生团队的指导下进行。患者在手术后需要密切配合医生的治疗和康复计划，包括按时服药、定期复查等，以确保手术效果和身体健康。