疝气是人体组织或器官离开正常解剖位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的病症。比如腹股沟疝较为常见,约占所有疝气的75%左右。
疝气的常见类型
腹股沟疝: 这是最常见的疝气类型,又分为腹股沟斜疝和直疝。腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年,是腹腔脏器通过腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊;腹股沟直疝则常见于老年男性,是疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。脐疝: 多见于婴幼儿,是腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。成人脐疝较少见,通常是由于脐环关闭不全或瘢痕组织薄弱等原因引起。切口疝: 发生于手术切口部位的疝,多因手术操作不当、术后切口感染等因素导致,腹部手术史是主要诱因。
疝气的形成原因
先天因素: 一些婴幼儿出现疝气可能与先天因素有关,比如先天性腹股沟管未闭,使得腹腔内容物容易通过这个未闭的管道突出形成疝;脐疝的发生也可能与脐环在胚胎发育过程中未完全闭锁有关。后天因素: 老年人肌肉组织退化、腹壁强度降低,容易发生腹股沟直疝等;长期从事重体力劳动,腹内压力持续增高,也是引发疝气的重要因素,比如搬运工、长期便秘者等,由于腹内压力反复升高,导致腹腔内容物突破薄弱部位形成疝;腹部手术切口愈合不良,切口处组织强度下降,也可能在腹内压力作用下形成切口疝。
疝气的主要症状表现
局部肿块: 无论是哪种疝气,最典型的表现就是局部出现可复性肿块。例如腹股沟疝,在站立、行走、咳嗽或劳动时,腹股沟区会出现肿块,平卧休息或用手将肿块向腹腔推送时,肿块可回纳消失。脐疝则是脐部可复性肿块,哭闹、用力时肿块突出,安静时肿块回缩。局部不适: 有些患者可能会感觉到局部有坠胀感、隐痛等不适症状。比如腹股沟疝患者可能会感觉腹股沟区有牵拉感、胀痛等,在活动后症状可能会有所加重;脐疝患者可能会有脐部的牵拉不适等。如果疝气发生嵌顿,也就是突出的肿块不能回纳,就会出现剧烈疼痛、呕吐等症状,此时情况比较危急,需要及时就医处理。
