嗓子哑是咋回事

一、喉部炎症性疾病

1.急性喉炎

-成因:多由病毒或细菌感染引起,常见于儿童,因为儿童喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易肿胀。成人也可因过度用嗓、吸入有害气体等诱发。例如,流感病毒感染后可能并发急性喉炎,导致声带充血水肿,出现嗓子哑的症状。

-年龄与性别因素:儿童急性喉炎相对更需重视,因为可能引起喉梗阻,严重时危及生命;性别上无明显差异,各年龄段均可发病,但儿童发病率相对较高。

-生活方式影响:长期用声过度的人群,如教师、歌手等,发生急性喉炎导致嗓子哑的风险增加。

2.慢性喉炎

-成因:多由急性喉炎反复发作、长期过度用嗓、鼻腔鼻窦疾病长期张口呼吸等引起。比如教师长期处于用嗓过度的状态,易发展为慢性喉炎,表现为声带慢性充血、肥厚,出现嗓子哑,且症状时轻时重。

-年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但长期用嗓人群更易患病。

-生活方式影响:长期吸烟、饮酒的人,烟草中的尼古丁和酒精刺激喉部黏膜,会加重慢性喉炎,导致嗓子哑持续不愈。

二、用嗓过度相关情况

1.职业用嗓人群

-成因:教师、销售人员等长期大量用嗓的职业,由于发声频率高、强度大,声带频繁振动摩擦,容易导致声带损伤,出现嗓子哑。例如,一位语文教师连续上课数小时,可能会出现嗓子哑的情况,这是因为声带过度疲劳,黏膜水肿。

-年龄与性别因素:主要集中在有长期用嗓职业的人群,无明显性别差异,中青年居多。

-生活方式影响:职业用嗓人群如果不注意正确用嗓方法,如发声姿势不正确等,会加重嗓子哑的程度。

2.非职业用嗓人群

-成因:短时间内过度用嗓,如连续长时间大声说话、唱歌等,也会引起声带水肿,导致嗓子哑。比如参加一次长时间的卡拉OK活动后,可能会出现嗓子哑的情况。

-年龄与性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异。

-生活方式影响:偶尔的过度用嗓,通过适当休息等可逐渐恢复,但如果频繁出现这种情况,也可能发展为慢性嗓音问题。

三、喉部占位性病变

1.声带息肉

-成因:多由长期用嗓过度、发声不当等引起,也可由上呼吸道感染等诱发。声带息肉是声带黏膜表面良性增生性病变,会影响声带振动,导致嗓子哑,且声音嘶哑逐渐加重。例如,一位歌手由于长期不正确用嗓,逐渐出现声带息肉,嗓子哑的症状越来越明显。

-年龄与性别因素:各年龄段均可发病,但多见于成年人,无明显性别差异。

-生活方式影响:长期用嗓过度的生活方式是重要诱因,若不改变用嗓习惯,息肉可能会逐渐增大,嗓子哑症状持续加重。

2.声带小结

-成因:主要是用声过度或用声不当所致,多见于职业用嗓者,如歌手、教师等。声带小结是双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起,早期为红色水肿样改变,晚期呈白色小隆起,导致嗓子哑。比如一位学生连续长时间大声朗读后,可能会出现声带小结,引起嗓子哑。

-年龄与性别因素:多见于青少年及成年用嗓人群,无明显性别差异。

-生活方式影响:不正确的用嗓方式,如发声时靠声带边缘发声等,会促进声带小结的形成,进而加重嗓子哑的情况。

四、其他因素

1.喉部外伤

-成因:颈部受到外力撞击,如车祸、打架等,可能导致喉部外伤,损伤声带等结构,引起嗓子哑。例如,颈部被拳击后,可能会出现声带水肿或损伤,导致嗓子哑。

-年龄与性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,但青壮年因意外受伤的概率相对较高。

-生活方式影响:从事高风险职业或有不良生活环境的人群,喉部外伤导致嗓子哑的风险增加。

2.全身性疾病影响

-成因:某些全身性疾病可累及喉部,导致嗓子哑,如甲状腺功能减退症,甲状腺素分泌不足可影响喉部黏膜的代谢,导致声带水肿,出现嗓子哑;糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出现喉部并发症,引起嗓子哑。

-年龄与性别因素:各年龄段均可发病,甲状腺功能减退症女性相对多见,糖尿病则无明显性别差异。

-生活方式影响:全身性疾病患者如果不积极控制基础疾病,会加重喉部受累情况,导致嗓子哑持续存在或加重。