瞳距一般是不能改变的。正常成年人的瞳距基本稳定，通常在55~70毫米之间，儿童的瞳距会随生长发育有一定变化，但一旦发育成熟，瞳距就相对固定了。
先天性因素导致的瞳距情况
遗传因素影响： 瞳距有一定的遗传倾向，如果父母双方瞳距有明显特征，子女可能在一定范围内继承相关瞳距特点。比如父母瞳距都偏大，子女瞳距偏大的概率相对较高，但这也不是绝对的，只是有遗传相关性。胚胎发育阶段： 在胎儿胚胎发育时期，眼部结构的形成决定了基本的瞳距情况。如果胚胎发育过程中眼部结构发育出现异常，可能会导致瞳距与正常情况有差异，但这种情况相对较少见，且一旦形成，后期很难自行改变。
后天疾病或外伤对瞳距的影响
眼部疾病影响： 一些眼部疾病可能会间接影响瞳距的外观表现，但一般不会改变原本的瞳距数值。例如眼部肿瘤等疾病，可能会导致眼部外观异常，让人感觉瞳距有变化，但实际上眼部内部结构的病变并没有改变原始的瞳距数值。眼部外伤情况： 严重的眼部外伤可能会造成眼部组织的损伤，进而影响眼部的正常结构和外观，但要改变已经形成的瞳距是很困难的。比如眼部外伤导致眼球位置偏移等情况，可能从视觉上看似瞳距改变，但这是外伤带来的眼部结构异常表现，而非真正意义上瞳距本身的改变。
配镜等人为因素对瞳距的误解
配镜时的视觉误差： 在配镜过程中，可能会因为配镜的光学矫正等因素，让人感觉瞳距有变化，但这并不是瞳距本身发生了改变。比如新配的眼镜由于光学中心位置等因素，可能会给人造成瞳距不合适的错觉，但实际上原始的瞳距数值并没有改变。测量误差情况： 在瞳距测量过程中，可能会因为测量方法、测量工具等因素出现一定的误差，导致测量得到的瞳距数值与实际略有不同，但这不是瞳距真的改变了，而是测量带来的误差，经过准确测量后还是能明确原始的瞳距情况。