基底节腔隙性脑梗塞一般来说不算特别严重，多数患者临床症状较轻，预后较好。据统计，约有70%-80%的腔隙性脑梗塞患者临床症状可在数天至数周内逐渐缓解。
病情轻重的判断依据
病灶大小： 基底节腔隙性脑梗塞的病灶通常较小，直径一般在10-15毫米以内。因为病灶范围局限，对神经功能的影响相对有限。症状表现： 如果患者只是出现轻微的肢体麻木、轻度的构音障碍等较轻症状，往往病情相对不重。但如果出现较严重的偏瘫、明显的认知功能障碍等情况，病情相对更复杂些，但也需具体评估。
治疗方面的注意要点
药物治疗： 常用的药物有抗血小板聚集药物，如阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，降低脑梗塞复发的风险。还有改善脑循环的药物，像银杏叶提取物等，能改善脑部的血液循环。控制基础疾病： 患者如果有高血压，需要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，如果能耐受可进一步降至130/80mmHg左右；有糖尿病的话，要通过饮食、药物等控制血糖，使血糖尽量接近正常水平，如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L左右，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。
康复与预后情况
康复训练： 在病情稳定后应尽早进行康复训练。对于有肢体活动障碍的患者，可进行肢体的被动运动、主动运动训练等，比如让患者进行握拳、伸腿等简单动作，逐渐恢复肢体功能。一般发病后3-6个月是康复的黄金时期，及时有效的康复训练有助于更好地恢复。预后情况： 大部分基底节腔隙性脑梗塞患者经过积极治疗和康复，预后较好，能恢复一定的生活自理能力，对日常生活影响较小。但少数患者可能会有一定程度的后遗症，如轻度的肢体乏力等，但整体生活质量相对还是比较高的。不过也有少数患者可能因为基础疾病较多等因素，存在复发的可能，所以需要长期关注和预防。