小孩扁桃体肥大是否需要用药，取决于肥大的程度和症状的严重程度。一般来说，如果扁桃体肥大没有引起明显的症状，如打鼾、呼吸困难、吞咽困难等，医生可能会建议观察，而不是立即用药。如果扁桃体肥大引起了明显的症状，医生可能会根据具体情况开一些药物，如抗生素、退烧药、止咳药等。以下是一些可能会用到的药物：
1.抗生素：如果扁桃体肥大是由细菌感染引起的，如链球菌感染，医生可能会开一些抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，以消除细菌感染。
2.退烧药：如果小孩出现发热症状，医生可能会开一些退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，以缓解发热症状。
3.止咳药：如果小孩出现咳嗽症状，医生可能会开一些止咳药，如氨溴索、右美沙芬等，以缓解咳嗽症状。
需要注意的是，药物治疗只是缓解症状的一种方法，不能从根本上解决扁桃体肥大的问题。如果小孩的扁桃体肥大持续存在，影响了生活和健康，医生可能会建议进行手术治疗，如扁桃体切除术。此外，在使用药物治疗期间，家长应注意观察小孩的症状变化，按照医生的建议使用药物，并注意药物的副作用。如果小孩出现过敏、呼吸困难等严重不适症状，应立即停止使用药物，并带小孩去医院就诊。