脖子后面有个包可能由多种原因引起。比如常见的脂肪瘤，这是一种良性肿瘤，由脂肪过度增生形成，一般生长缓慢，摸起来质地较软，活动度较好。
一、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿： 因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。好发于头面、背臀等部位。囊肿多为单发，形状呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
二、富贵包
形成原因： 长时间低头、含胸等不良姿势，导致颈部后面脂肪堆积、颈椎生理曲度改变等，从而形成类似包块的情况。常见于长期伏案工作者、低头玩手机较多的人群。富贵包一般不会有明显疼痛，但可能会引起颈部酸胀、僵硬等不适，影响颈部活动。
三、淋巴结肿大
感染引起： 头部、颈部的感染，如头皮感染、中耳炎等，可能会引起脖子后面淋巴结肿大形成包块。此时包块可能伴有疼痛，按压时疼痛明显，且淋巴结有一定活动度。例如头皮有疖肿时，就可能导致颈部后面淋巴结反应性肿大。肿瘤转移： 身体其他部位的恶性肿瘤可能转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大形成包块。这种情况相对少见，但需要引起重视，包块一般质地较硬，活动度差，可能没有明显疼痛，但会逐渐增大。