一、隔离与休息
成人起水痘后需进行隔离,一般隔离至全部皮疹结痂干燥为止,通常不少于发病后2周。患病期间要保证充足休息,避免过度劳累,休息环境应保持安静、舒适,室内温度和湿度要适宜,这样有助于身体恢复。因为过度劳累可能会影响机体免疫力,不利于水痘病情的好转。
二、皮肤护理
1.保持皮肤清洁:要勤换衣物,衣物应选择宽松、柔软、棉质的,避免摩擦水痘皮疹部位。每天用温水轻轻擦洗身体,但要注意动作轻柔,防止弄破水痘疱疹。若皮肤瘙痒,可使用炉甘石洗剂涂抹止痒,但要注意避免涂在破溃的皮疹上,防止继发感染。
2.避免搔抓:要告诫患者尽量不要用手搔抓水痘皮疹,因为搔抓可能会导致皮肤破损,引发细菌感染,严重时还可能留下疤痕。如果瘙痒明显,除了使用炉甘石洗剂外,还可以通过转移注意力等方式来缓解,比如听音乐、看书等。
三、饮食注意
1.营养均衡:饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等。蛋白质有助于机体修复受损组织,维生素能增强机体抵抗力。例如,维生素C丰富的橙子、猕猴桃等可以适当多吃。
2.避免食用刺激性食物:要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、浓茶等,这些食物可能会加重皮肤瘙痒等不适症状。同时,也要避免食用油腻、油炸食物,以免加重胃肠道负担。
四、病情观察
1.监测体温:密切关注体温变化,水痘患者可能会出现发热症状,一般为低热或中度发热。如果体温超过38.5℃,可采用物理降温方法,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位进行降温,但要避免用酒精擦拭,以免刺激皮肤。如果体温持续升高或出现高热不退等情况,要及时就医。
2.观察皮疹变化:要留意水痘皮疹的变化情况,包括皮疹的分布、形态、有无新出皮疹、皮疹是否破溃感染等。如果发现皮疹部位出现红肿、化脓、疼痛加剧等感染迹象,或者出现头痛、呕吐、呼吸困难等症状,应立即就医,因为这些可能是水痘并发脑炎、肺炎等严重并发症的表现。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇感染水痘可能会对胎儿造成影响,如导致胎儿畸形等。所以孕妇起水痘后要格外重视,应立即就医,在医生的指导下进行处理,密切监测胎儿的情况。
2.免疫功能低下者:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的患者,起水痘后病情往往较为严重,容易出现重症水痘,如播散性水痘等。这类患者要加强隔离,严格按照医生的要求进行治疗和护理,密切观察病情变化,一旦有异常情况及时与医生沟通。
3.老年人:老年人起水痘后,发生并发症的风险相对较高,如肺炎、带状疱疹后遗神经痛等。所以老年人起水痘后要注意休息,加强病情观察,积极配合医生的治疗,定期进行相关检查,如胸部X线等,以早期发现可能出现的并发症。