心脏疼的原因有很多，生气时心脏疼可能与以下因素有关。
1.心脏神经官能症：即心脏本身没有结构和功能的异常，但因其支配心脏的神经功能失调而导致心血管系统功能紊乱。
2.冠心病：在过度劳累、激动后，冠状动脉会出现粥样硬化、管腔狭窄，导致心肌供血不足，从而引起疼痛。
3.肋间神经炎、肋软骨炎：疼痛常累及1~2个肋间，但多为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸或身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛。
4.胸膜炎、心包炎：也可引起心前区疼痛，疼痛可因深呼吸或咳嗽而加剧。
5.焦虑、抑郁：在情绪激动时，大脑会分泌一些激素，导致心跳加快、血压升高，从而引起心脏疼痛。
如果经常在生气时出现心脏疼的症状，建议及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的心态，避免过度劳累和情绪激动。