原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病,约10%的高血压患者可能由它引起。
血压异常表现
持续性高血压:多数患者会出现缓慢升高的高血压,一般降压药效果不佳。约有2/3的患者舒张压升高明显,收缩压也会随之上升,血压可能长期维持在较高水平。难治性高血压:部分患者即使联合使用多种降压药物,血压仍难以控制在正常范围。比如使用三种以上降压药物规范治疗后,血压仍不能达标。
低血钾相关表现
肌肉无力:患者可能会出现四肢肌肉软弱无力的情况,严重时甚至会影响到行走。轻的时候只是感觉四肢乏力,重的话可能连拿东西都费劲,上下楼梯也会觉得吃力。周期性麻痹:部分患者会出现周期性麻痹,表现为发作性的双下肢或四肢瘫痪,发作频率因人而异,有的几个月发作一次,有的则更频繁。发作时血钾水平明显降低,补钾后症状可缓解。
其他表现
多尿、夜尿增多:由于醛固酮增多导致肾脏排钾增多、排钠增多,进而引起尿液排出增多,尤其是夜尿次数会明显增加。有的患者夜间排尿次数可达3 - 5次甚至更多,影响睡眠质量。心律失常:低血钾还可能导致心律失常,常见的有房性早搏、室性早搏等,严重时可能出现室上性心动过速等较为严重的心律失常,患者会感觉心悸、胸闷等不适。
