小儿肺部有痰是否能自愈，需分情况来看。一般来说，6岁以下小儿自身免疫力较弱，若肺部有痰情况较轻，比如只是轻微着凉引起的少量痰液，部分宝宝可能在1 - 2周内依靠自身免疫系统逐渐自愈。但如果痰液较多且伴有其他症状，如发热、咳嗽加重等，通常很难自愈，需要干预。
痰液的形成原因
感染因素：当小儿受到病毒、细菌等感染时，呼吸道黏膜会分泌更多黏液，与病原体等混合形成痰液。比如病毒性感冒引发的支气管炎，就容易导致肺部产生较多痰液。非感染因素：空气干燥、过敏等也可能导致小儿肺部有痰。空气过于干燥时，呼吸道黏膜水分流失，黏液分泌变得黏稠，容易形成痰液；小儿接触过敏原后，呼吸道黏膜反应性增高，也会分泌过多黏液形成痰液。
如何帮助小儿排痰
多喝温水：让小儿多饮用温水，大约每天保证1000 - 1500毫升的饮水量，温水可以湿润呼吸道，使痰液变得稀薄，更易于排出。拍背排痰：在小儿咳嗽间隙，让小儿侧卧，家长用空心掌由下向上、由外向内轻轻拍打小儿背部，每次拍3 - 5分钟，每天可拍2 - 3次，通过振动使痰液松动，便于排出。
何时需要就医干预
痰液持续不缓解：如果小儿肺部有痰的情况超过2周仍没有改善，甚至有加重趋势，如痰液量增多、变得更加黏稠等，就需要及时就医。伴有严重症状：当小儿除了有痰之外，还出现高热（体温超过38.5℃持续不退）、呼吸急促（婴儿呼吸频率超过60次/分钟，幼儿超过50次/分钟）、精神萎靡等严重症状时，必须马上就医，可能需要进行雾化吸入等治疗来促进痰液排出和控制病情。