儿童淋巴结肿大的原因主要有以下几点：
1.感染：
病毒感染：如幼儿急疹、传染性单核细胞增多症等，可导致颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。
细菌感染：如扁桃体炎、牙龈炎、肺炎等，可引起局部淋巴结肿大。
结核菌感染：如肺结核、结核性脑膜炎等，可导致全身淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：
风湿热：可累及全身大、中、小关节，导致关节痛、肿胀，同时可伴有淋巴结肿大。
系统性红斑狼疮：可侵犯全身多个系统和脏器，出现发热、关节痛、皮疹、脱发等症状，也可导致淋巴结肿大。
3.血液系统疾病：
白血病：可导致全身淋巴结肿大，常伴有肝、脾肿大。
淋巴瘤：可导致淋巴结进行性、无痛性肿大，常伴有发热、盗汗、体重下降等症状。
4.恶性肿瘤转移：
肺癌、食管癌、乳腺癌等恶性肿瘤可通过淋巴转移至颈部、腋窝、锁骨上窝等部位的淋巴结，导致淋巴结肿大。
5.反应性增生：
淋巴结炎：可由细菌、病毒、结核菌等感染引起，导致淋巴结肿大、疼痛。
药物过敏：某些药物可引起过敏反应，导致淋巴结肿大。
6.其他：
组织细胞坏死性淋巴结炎：病因不明，好发于儿童和青少年，主要表现为发热、淋巴结肿大、皮疹等。
川崎病：可导致全身血管炎，累及淋巴结，引起淋巴结肿大。
需要注意的是，儿童淋巴结肿大的原因较为复杂，需要结合具体情况进行综合分析。如果发现儿童淋巴结肿大，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。