得了痔疮一直不好，首先可以考虑先通过调整生活方式来改善，若情况持续，还可考虑就医评估是否需要进一步治疗。一般来说，痔疮长期不好时，可从多个方面来处理。
生活方式调整很关键
饮食方面：要多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等），每天膳食纤维摄入量最好保持在25~35克左右，这样能促进肠道蠕动，防止大便干结，减轻痔疮的症状。同时要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，这类食物容易加重肛门局部充血，加重痔疮不适。排便习惯：要养成良好的排便习惯，每天尽量定时排便，时间控制在5分钟以内，不要在厕所里长时间蹲坐看书、玩手机等。另外，要避免腹泻和便秘，一旦出现腹泻或便秘要及时调理。比如每天早晨起床后可以喝一杯温水，刺激肠道蠕动，帮助排便。
药物辅助缓解症状
外用药物：可以使用一些外用的痔疮膏或痔疮栓，像马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等，这些药物能起到消肿、止痛、止血的作用。但使用外用药物时要注意按照说明书正确使用，一般每天使用1~2次。口服药物：如果痔疮伴有疼痛、肿胀较明显，可在医生指导下口服一些改善局部微循环的药物，如地奥司明片等，它能降低血管通透性，减轻痔静脉丛的淤血状态。不过口服药物要在医生的指导下使用，不要自行盲目用药。
就医评估治疗方案
如果经过一段时间的生活方式调整和药物治疗后，痔疮症状仍然没有改善，甚至有所加重，这时候就需要及时就医。医生会进行详细的检查，比如肛门指诊、肛门镜检查等，来评估痔疮的严重程度。对于一些比较严重的痔疮，如Ⅲ度、Ⅳ度内痔，或者混合痔症状非常严重的情况，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、外剥内扎术等。但手术治疗也有一定的适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体情况来选择合适的治疗方案。