首段简答
当怀疑有血流感染时，通常在1周内至少采血2次做血培养，间隔时间最好在1小时以上。比如疑似细菌性心内膜炎患者，就需要及时进行血培养检查来明确病原菌。
疑似细菌性心内膜炎时
临床表现提示： 如果出现发热、心脏杂音等疑似细菌性心内膜炎的表现，这时候就需要做血培养。因为细菌性心内膜炎是细菌感染心内膜引起的，血培养能帮助找到致病的细菌，从而指导治疗。具体操作建议： 一般要在使用抗生素之前采血，而且1次采血量成人通常是10 - 20ml，分别注入需氧和厌氧培养瓶中，尽快送检，这样能提高阳性检出率。
免疫功能低下患者发热时
免疫低下人群特点： 像艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人等免疫功能低下者，发热时很可能是严重感染，血培养有助于发现潜在的病原菌。采样注意事项： 这类患者发热时，要在24 - 48小时内采集2 - 3套血培养，每套包括需氧瓶和厌氧瓶。因为免疫低下者感染的病原菌可能比较复杂，多套血培养能增加检出机会。
疑似真菌血症时
真菌血症相关情况： 当怀疑有真菌血症，比如长期住院、使用广谱抗生素后出现发热等情况，需要做血培养。例如长期使用大量广谱抗生素后出现不明原因发热，就要考虑真菌血症可能，血培养可检测是否有真菌生长。血培养要求： 真菌血培养的采血时间间隔和需氧量等有特殊要求，一般同样要在使用抗真菌药物前采集，采血量也有一定要求，通常成人每次采8 - 10ml，分别接种需氧和厌氧培养基，及时送检。