多动症需要检查一般包括医生问诊、行为评估、体格检查、辅助检查等。医生会通过详细询问孩子的症状表现、成长经历等，还会借助专业的行为量表来评估孩子的多动情况，同时进行体格检查排除其他疾病干扰，必要时可能会做脑电图、头颅影像学等辅助检查来进一步明确。
一、医生问诊
1. 详细了解症状表现
医生会询问家长孩子在日常生活、学习等场景中的具体表现，比如孩子在课堂上是否难以安静坐着，总是频繁起身、扭动身体；写作业时是否容易分心，频繁摆弄文具等。通过了解这些日常行为表现来初步判断是否存在多动症的倾向。
2. 询问成长经历
还会询问孩子在胎儿期、围产期的情况，比如是否有早产、难产等经历，以及孩子在婴幼儿时期的发育情况等，这些信息有助于综合分析多动症可能的成因。
二、行为评估
1. 使用专业量表
会采用像Conners儿童行为量表等专业的评估工具。通过让家长、老师填写量表，从多个维度来评估孩子的多动、冲动、注意力不集中等方面的情况。例如量表会涉及孩子在学校的课堂表现、与同学的交往情况等多个方面，从而更客观地判断孩子的行为问题程度。
2. 观察现场表现
医生可能会直接观察孩子在诊室里的表现，比如看孩子能否安静坐着，注意力能集中多久等，进一步辅助判断。
三、体格检查
1. 一般体格检查
包括检查孩子的身高、体重、心肺功能等基本情况，排除因身体其他疾病导致类似多动症症状的可能。比如有些甲状腺功能异常的孩子可能会出现类似多动的表现，通过体格检查可以初步筛查。
2. 神经系统检查
会对孩子的神经系统进行检查，比如检查肌力、肌张力、反射等情况，看看是否存在神经系统异常导致的行为问题。
四、辅助检查
1. 脑电图检查
通过记录大脑电活动，排查孩子是否存在脑部电活动异常的情况。虽然脑电图不是诊断多动症的特异性检查，但可以帮助排除一些脑部疾病引起的类似症状。
2. 头颅影像学检查
如头颅CT或MRI（磁共振成像），可以了解孩子脑部结构是否存在异常，比如是否有脑发育异常等情况，辅助明确多动症的相关因素。参考文献：
《儿童多动症诊疗指南》（中华医学会儿科学分会）
Q：多动症的检查必须要做所有项目吗？
A：不一定，医生会根据孩子的具体情况来选择合适的检查项目。如果孩子症状比较典型，可能先通过问诊和行为评估初步判断，不一定马上做所有辅助检查。
Q：行为评估量表准确吗？
A：专业的行为评估量表是比较准确的。它们经过了大量临床验证，能从多个角度客观反映孩子的行为情况，但也不是绝对的，还需要结合其他检查综合判断。
Q：体格检查主要排除什么？
A：主要是排除身体其他疾病导致类似多动症症状的情况，比如甲状腺功能异常、神经系统病变等可能引起类似多动表现的疾病。
Q：脑电图检查痛苦吗？
A：脑电图检查不痛苦。检查时是在孩子头皮上粘贴电极片，孩子不会有明显的疼痛感，只是需要保持相对安静的状态配合检查。
Q：头颅影像学检查有辐射吗？
A：头颅CT有一定辐射，而头颅MRI没有辐射。医生会根据孩子的情况选择合适的检查方式。
Q：多动症检查需要孩子配合吗？
A：部分检查需要孩子配合，比如行为评估量表的填写可能需要老师或家长协助，而像脑电图、影像学检查等孩子尽量配合保持安静状态即可。
Q：检查结果多久能出来？
A：不同的检查出结果时间不同。一般脑电图检查结果可能当天或次日就能出来，头颅影像学检查可能需要等待1 - 2天左右才能拿到结果。
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